Risque épidémique et biologique - REB
L’accueil d’un patient suspect d’être à risque épidémique et biologique (REB), c’est-à-dire susceptible d'être atteint d'une maladie liée à un agent infectieux à risque épidémique ou biologique, est possible à tout moment dans tout établissement. La prise en charge d’un « patient REB » doit être anticipée.
Niveau national
Au niveau national, le dispositif ORSAN comprend 5 plans opérationnels de réponse aux situations sanitaires exceptionnelles, dont le dispositif ORSAN REB.
La mission nationale COREB a pour objectif de préparer et accompagner les acteurs de la prise en charge clinique à chaque étape du parcours du patient REB, notamment les professionnels de santé de 1ère ligne, et anime le réseau des établissements de santé de référence (ESR).
Région Auvergne-Rhône-Alpes
En région Auvergne-Rhône-Alpes, l’établissement de santé de référence national (ESRN) REB est les Hospices Civils de Lyon à travers le service de maladies infectieuses de l’hôpital de la Croix-Rousse. Il assure notamment des missions de diagnostic et de prise en charge thérapeutique, d’expertise et de conseil, de formation et d’animation du réseau régional constitué des établissements de santé et des professionnels de santé libéraux contribuant à la prise en charge des patients concernés dans le cadre des parcours de soins et des filières.
Etablissement de santé
Au niveau de chaque établissement de santé, un référentiel précise le minimum requis selon le type d’établissement.
La procédure générique standardisée de prise en charge par les médecins de première ligne des patients suspects d'infections à risque épidémique et biologique décline en 5 étapes et 10 points clés les grands axes pour la prise en charge du patient par le système de santé.
Les 5 étapes clés sont :
- le dépistage du patient suspect REB
- l'application des mesures de protection requises
- la prise en charge diagnostique et thérapeutique du patient
- l'alerte des personnes ressources (référents REB, autorités de santé)
- l'orientation vers la filière de soins adaptée.
Sites et liens utiles
Arrêté du 18 janvier 2024 relatif aux missions de référence, aux capacités et moyens de prise en charge et de diagnostic des établissements de santé de référence et aux missions des agences régionales de santé
Arrêté du 18 janvier 2024 fixant la liste des établissements de santé de référence
ARS Auvergne-Rhône-Alpes, gestion des situations sanitaires exceptionnelles
Ministère en charge de la santé, sécurité sanitaire, organisation de missions de références