CPias Centre d'appui pour la prévention des infections associées aux soins
Auvergne-Rhône-Alpes
Actualité

Prévention des Infections respiratoires basses (IRA) en ES et ESMS

11 décembre 2025

Région Auvergne-Rhône-Alpes Semaine 49 - 1er au 7 décembre 2025

Tendances de la semaine par pathologies
(Indicateurs syndromiques - Edition nationale Santé publique France)

£

Bronchiolite      (<1 an)

2e semaine d’épidémie

£

Grippe          (tous âges)

Passage en épidémie

¢

Covid-19      (tous âges)

Indicateurs à un niveau bas

                       Grippe                                               Bronchiolite                             Covid-19

ira_cartes

 

Part des IRA basses parmi les passages aux urgences toutes causes
(Approche PISA de l'OMS - Santé publique France, réseau Oscour®)

Le niveau d’intensité épidémiologique concernant les IRA basses en région Auvergne-Rhône-Alpes est en progression mais demeure faible (4,0 %).

ira_graph

Pour en savoir plus

  • Contexte 

En période d’épidémies d'infections respiratoires aiguës (IRA), le port du masque, associé aux précautions standard et en complément de la vaccination, permet d'assurer une protection individuelle et collective des soignants, patients, résidents et visiteurs d’un établissement de santé ou médico-social.

Une instruction DGS/DGOS/DGCS du 12 novembre 2025 précise les critères et les modalités de port du masque dans les établissements de santé et médico-sociaux pour prévenir les IRA.

  • Une stratégie locale et partagée de la décision du port obligatoire du masque

Durant les périodes les plus à risque et dans les zones les plus sensibles de l’établissement, l’obligation du port du masque peut être :

    • décidée par les responsables des structures en lien avec l’ARS,
    • adaptée avec l’avis des équipes d’hygiène (EOH/EMH) et les services de santé au travail,
    • le CPias pouvant être en appui à la demande.

  • Dans le cadre d’une phase pilote durant l’hiver 2025-2026

Création d’un indicateur "IRA basses" (incluant grippe, Covid, VRS, bronchiolites, pneumopathies aiguës et bronchites aigües) correspondant au pourcentage d’IRA basses parmi les passages aux urgences toutes causes, tous âges (Données Santé publique France – Réseau Oscour®).
 

A l'échelon national ou régional, il définit 3 niveaux de risque :

    • niveau de base (vert) et intensité faible (jaune)              à absence d'alerte 
    • intensité modérée : (orange)                                               à phase pré-épidémique
    • intensité élevée (rouge) à très élevée (rouge foncé)       à phase épidémique  

Le responsable de structure peut déclencher les mesures d’obligation du port du masque dès le passage au niveau d’intensité modérée (orange). L'obligation peut être levée 2 semaines après le retour en risque faible (vert/jaune). Les situations et activités où le port du masque obligatoire est fortement recommandé sont détaillées dans les deux matrices d’aide à la décision disponibles en annexe de l'instruction.

Penser au signalement :

- en ES : via eSIN, signaler les cas groupés d'IRA correspondant à des situations inhabituelles : avec des cas graves, et/ou épisode non maitrisé malgré la mise en place des mesures de contrôle, et/ou ayant un impact sur l'offre de soins…

- en EMS : via le portail national, signaler les cas groupés (à partir de 3 cas d'IRA en 4 jours)

Liens/sites utiles

- Instruction n° DGS/CCS/PPC/USAR/DGOS/DGCS/2025/139 du 12 novembre 2025 relative au port obligatoire du masque dans les établissements sanitaires et médico-sociaux pour la prévention des infections respiratoires aiguës.

- Santé publique France / Bulletins épidémiologiques hebdomadaires
(Mots-clés : Thème : Maladies et infections respiratoires / Type:  Données / Régions : National ou ARA)

- Santé publique France / Portail Open Data        Odissé

- Ministère de la santé  Ministère de la santé/DGS/DGCS – Conduite à tenir dans les établissements médico-sociaux face à des cas groupés d’infections respiratoires aiguës

- ARS ARA           Gestion des IRA au sein des EMS

- Cpias ARA        Infections respiratoires aigües en établissement médico-social. Proposition de conduite à tenir (décembre 2023)

- Réseau des Cpias           Critères de choix des masques médicaux et des appareils de protection respiratoire (juin 2025)

- RéPia-PRIMO Fiche pratique - Equipements de protection individuelle lors de la prise en charge
de résident suspect/confirmé d’infection respiratoire aiguë saisonnière (IRA) - 2025